Lieky proti hypertenzii môžu spôsobiť zápal kože

Preto beta blokátory niekedy vedú k psoriáze

Lieky s triedou beta-blokátorov znižujú pokojovú frekvenciu srdca a krvný tlak. Z tohto dôvodu sa často používajú na liečbu vysokého krvného tlaku, nepravidelného srdcového rytmu a choroby koronárnych tepien. U niektorých pacientov však tieto účinné látky vyvolávajú závažné zápalové reakcie na koži, napríklad vo forme psoriázy. Prečo sa tento vedľajší účinok vyskytol, bol doteraz nejasný. Nemecký výskumný tím bol teraz schopný rozlúštiť spojenie.

Vedci z Univerzity v Bonne a Slobodnej univerzity v Berlíne boli schopní identifikovať príčiny známych vedľajších účinkov liekov s vysokým krvným tlakom s triedou beta-blokátorov účinných látok. Tím zistil, že určité beta blokátory interferujú s rozpadom troskových buniek. To vedie k uvoľňovaniu poslových látok, ktoré potom spúšťajú zápalovú reakciu kože. Výsledky boli nedávno prezentované v odbornom časopise "Autophagy".

Zamerajte sa na propranolol

Výskumný tím vedený profesorom Dr. Günther Weindl sa bližšie pozrel na účinnú látku propranolol. Účinná látka patriaca do betablokátorov je dôležitá pri liečbe vysokého krvného tlaku a iných ochorení srdca. „Propranolol je rozpustný v tukoch a súčasne mierne zásaditý,“ vysvetľuje profesor Weindl. Pokusy s bunkovými kultúrami naznačujú, že tieto dve vlastnosti sú zodpovedné za nežiaduce vedľajšie účinky.

V slepej uličke

Ako odborníci uvádzajú, vďaka svojej rozpustnosti v tukoch môže účinná látka prechádzať cez biomembrány. Ak sa dostane do kyslého prostredia, má propranolol kladný náboj kvôli jeho mierne zásaditému pH. Po nabití však aktívna zložka stráca schopnosť prechádzať cez membrány a je zaseknutá.

Recyklačné stanice v celách

Bunky používajú špecifický proces recyklácie nazývaný autofágia. V najširšom zmysle tento proces funguje ako kôš. Bunky používajú určité bubliny z biomembrán, v ktorých disponujú defektnými proteínmi a ďalšími zložkami buniek. Tento vezikul sa potom rozpustí v špeciálnom membránovom vrecku zvanom lyzozóm. Tam sa zhromažďuje obsah „plechovky na odpad“, rozoberá sa a premieňa sa na opakovane použiteľné stavebné bloky, ktoré sa potom uvoľňujú do buniek.

Propranolol narúša recykláciu buniek

Ako vedci zistili, aktívna zložka propranolol narúša prirodzený proces autofágy. Ak sa zásaditá molekula propranololu dostane cez membránu do lyzozómu, nabíja sa pozitívne, pretože prostredie vo vnútri lyzozómov je kyslé. Výsledkom je, že molekula je zachytená vo vnútri recyklačnej stanice. Postupom času sa v lyzozóme hromadí stále viac aktívnych látok, čo tento proces stále viac narušuje. „Výsledkom je uvoľnenie zápalových poslov, najmä tzv. Interleukínu-23, ktorý je vylučovaný hlavne imunitnými bunkami,“ vysvetľuje profesor. Jedným z dôsledkov tohto sú pozorované kožné problémy.

Nie všetky beta blokátory spúšťajú tento účinok

Tento novoobjavený mechanizmus sa musí ešte preskúmať vo viacerých štúdiách. Vedci sa však domnievajú, že je pravdepodobné, že tento vedľajší účinok sa môže vyskytnúť iba v spojení s beta-blokátormi rozpustnými v tukoch. V rámci skupiny účinných látok beta blokátorov existujú aj látky, ktoré sú menej závislé od membrán. „Uvoľňovanie interleukínu-23 bolo pri týchto látkach podstatne nižšie ako po podaní propranololu,“ zhŕňa Weindl. Doteraz to však bolo testované iba na bunkových kultúrach a musí sa ešte overiť v živých organizmoch.

Prerušená autofágia ako príčina ochorenia

Výskum autofágy je v dnešnej vede vysokou prioritou. Existuje tiež podozrenie na spojenie medzi zhoršenou autofágiou a závažnými chorobami, ako je demencia, zápalové ochorenia čriev a cukrovka. (Vb)

Informácie o autorovi a zdroji

Tento text zodpovedá špecifikáciám lekárskej literatúry, lekárskym usmerneniam a súčasným štúdiám a bol skontrolovaný lekármi.

Absolventský editor (ZŠ) Volker Blasek

Swell:

• University of Bonn: Prečo beta-blokátory spôsobujú zápal kože (prístup: 1. novembra 2019), uni-bonn.de
• Gerrit Müller, Charlotte Lübow, Günther Weindl: Lyzozomotropné beta blokátory indukujú oxidačný stres a produkciu IL23A v Langerhansových bunkách, Autophagy, 2019, tandfonline.com

Video: Korona a lieky na tlak naozaj sa to nedá inak? (Júl 2022).