Správy

Lieky na liečenie srdcového zlyhania sú často poddávkované

Lieky na liečenie srdcového zlyhania sú často poddávkované



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Dôležité lieky na zlyhanie srdca sú často poddávkované

V Nemecku trpí srdcovým zlyhaním takmer dva milióny ľudí (zlyhanie srdca). Lieky zohrávajú dôležitú úlohu pri liečbe tohto ochorenia. Vedci však teraz zistili, že potrebné lieky sa často predpisujú v príliš nízkych dávkach.

Ako uvádza Medical University (MedUni) Vienna, dôležité lieky na liečbu srdcového zlyhania sa často predpisujú v nižších dávkach, ako sú medzinárodné smernice. Štúdia, do ktorej bola zapojená spoločnosť MedUni Vienna, ukazuje, že ošetrujúci lekári opatrne podávajú najbežnejšie skupiny liekov. Výsledky boli publikované v odbornom časopise "Analy interného lekárstva".

Iba obmedzená časť pacientov dostávala predpísané dávky

Srdcové zlyhanie, ktoré odborníci nazývajú srdcové zlyhanie, je jednou z najbežnejších chorôb v západných krajinách. Podľa Nemeckej nadácie srdca je postihnutých len v Nemecku iba 1,8 milióna ľudí. „Liečba chronického srdcového zlyhania je založená na rôznych pilieroch,“ píše nadácia na svojej webovej stránke. Dôležité sú lieky, rytmické terapie (eliminácia srdcovej arytmie (predsieňový flutter) alebo implantácia kardiostimulátora).

Ako uvádza MedUni Vienna, používajú sa tri skupiny liekov (ACE inhibítory, beta blokátory a blokátory receptora angiotenzínu), pre ktoré existujú jasné pokyny pre dávkovanie. V tejto štúdii vedci z Medu Viedeň spolu s odborníkmi zo Skupiny pre zlyhanie srdca Rakúskej kardiologickej spoločnosti pod vedením Thomasa Stefenelliho použili národný rakúsky register zlyhania srdca (3 737 údajov o pacientovi) na vyšetrenie, ktoré dávky sú predpísané ambulantným pacientom.

Zistili, že iba obmedzená časť pacientov s chronickým systolickým zlyhaním srdca dostávala predpísané dávky počas obdobia pozorovania dvanásť mesiacov. Väčšina pacientov bola výrazne pod terapeuticky optimálnou dávkou, na ktorú sa má zamerať. Bolo to zvlášť zrejmé v rámci triedy látok s rôznymi číselnými maximálnymi dávkami, aby sa dosiahol rovnaký účinok.

Napríklad liečivá s vyššou cieľovou dávkou v absolútnych číslach (napr. Beta-blokátory 10 mg oproti 200 mg) boli predpísané v podstatne nižšej dávke, ako je odporúčané, zatiaľ čo lieky s nižšou číselnou cieľovou dávkou boli signifikantne pravdepodobne predpísané maximálnou cieľovou dávkou.

Lekári v bezvedomí strach z predávkovania

Martin Hülsmann, kardiológ na Lekárskej univerzite vo Viedni, ktorý zohral kľúčovú úlohu v štúdii spolu so svojim kolegom Henrike Arfstenom, vidí kognitívne skreslenie ako dôvod: „V kolegovi, ktorý je súčasťou tímu, identifikujeme nevedomý strach z predávkovania a strach z vedľajších účinkov.“ medicína založená na dôkazoch naďalej existuje. Je to zvlášť výrazné, čím vyššia je cieľová dávka liečiva a bráni podávaniu dávky liečiva, ktorá bola v štúdiách testovaná ako optimálna. “

Hülsmann sa však domnieva, že táto nadmerná opatrnosť nie je osobitným problémom pri kardiologických liečebných postupoch, ale že pri predpisovaní na iných lekárskych odboroch existuje nadmerná opatrnosť. „Chceli by sme ďalšie štúdie, ktoré by sledovali túto„ zaujatosť “aj v prípade iných chorôb.“

Autori štúdie preto navrhujú, aby prvým krokom bolo overenie týchto výsledkov vo väčších skupinách pacientov a iných subjektoch choroby. Ak sa výsledky potvrdia, autori odporúčajú doplniť odporúčania založené na miligramovom dávkovaní o pokyny založené na dávkovaní ekvivalencie. Správne dávkovanie je dôležité, aby lieky dosiahli zamýšľaný účinok, a v tomto prípade v súvislosti so srdcovým zlyhaním tí, ktorých sa to týka, získali najlepšiu možnú kvalitu života. (Ad)

Informácie o autorovi a zdroji

Tento text zodpovedá špecifikáciám lekárskej literatúry, lekárskym usmerneniam a súčasným štúdiám a bol skontrolovaný lekármi.

Swell:

  • Lekárska univerzita vo Viedni: Lieky na zlyhanie srdca sú často nedostatočne užívané (prístup: 1. októbra 2019), Lekárska univerzita vo Viedni
  • Interná medicína interných lekárov: Predpojatosť na predpis pri liečbe chronického zlyhania srdca v systolike (prístup: 1. októbra 2019), Interná medicína interných lekárov
  • Nemecká nadácia srdca: Čo presne je zlyhanie srdca? (Prístup: 1. októbra 2019), Nemecká nadácia srdca



Video: Чем опасен дисбактериоз - расскажет (August 2022).