Noha

Bolesť na päte - príčiny a účinná liečba

Bolesť na päte - príčiny a účinná liečba



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Bolesť v päte

Bolesť na päte je nepríjemný pocit v zadnej časti chodidla, ktorý je zvyčajne veľmi nepríjemný, pretože samotná chôdza môže byť veľmi ťažká. Päta nesie väčšinu telesnej hmotnosti, a preto je napriek tomu silne zaťažená. V prípade fyzického preťaženia reaguje päta rýchlo s bolesťou, čím sa stres môže rozšíriť na chodidlá, kolenné a bedrové kĺby, ako aj na bedrovú a krčnú chrbticu. Bolesť v oblasti päty je bežným problémom chodidiel, ktorý je vo väčšine prípadov spôsobený zápalom Achillovej šľachy, ostrohou na päte alebo burzitídou, ale zvyčajne sa dá rýchlo a účinne zmierniť relatívne jednoduchými opatreniami.

Príznaky a nepohodlie

Bolesť v päte sa vyskytuje v rôznych formách. Typická je takzvaná „počiatočná bolesť“, ktorá sa vyskytuje ráno alebo po ľahnutí alebo sedení po dlhú dobu po tom, ako sa chodidlo na chvíľu nepohybovalo. Táto forma bolesti päty často spočiatku ustupuje počas pohybu, ale vracia sa po ďalšom období odpočinku.

V niektorých prípadoch je bolesť taká silná, že je takmer nemožné chodiť prvýkrát a je nutná pomoc pri chôdzi. Bolesť na päte sa okrem toho prejavuje napríklad ako silná tlaková bolesť na pripevňovaní šľachy alebo ako bodavá bolesť vo vnútri do stredu oblasti podrážky. Iní pacienti trpia pomerne malými bolesťami nôh v oblasti päty, ktorá sa môže vyskytnúť aj v pokoji.

Funkčné príčiny bolesti päty

Najčastejším dôvodom bolesti päty je preťaženie Achillovej šľachy. Môže to byť spôsobené napríklad svalovou nerovnováhou, slabými väzmi v členkoch alebo deformáciou chodidla. Ak dôjde k trvalému preťaženiu, v mnohých prípadoch ide o chronický zápal (tendinitída), ktorý môže viesť k poškodeniu tkaniva a čiastočným slzám. V závažných prípadoch to môže dokonca viesť k roztrhnutiu šľachy.

Spúšťačom trvalého preťaženia šľachy sú väčšinou športové činnosti, ktoré zahŕňajú beh alebo skákanie. Pretože svaly pracujú napr. Ak nie je kompenzované napätím alebo skrátením, vedie to k jednostrannému, a teda nepriaznivému zaťaženiu Achillovej šľachy. Okrem toho - najmä v športe - existujú aj ďalšie faktory, ktoré môžu priaznivo ovplyvniť bolesť Achillovej šľachy. Patria k nim zle nasadená obuv, nedostatok zahrievacích cvikov a nesprávna technika pri športe.

V prípade zápalu šľachy sa v oblasti šľachy vyskytuje ostrá bolesť a viditeľné opuchy v súvislosti s fyzickým stresom (chôdza, beh, skákanie atď.), Ktoré sa počas aktivity zvyčajne zosilňujú. Ak už existuje trvalý zápal, príznaky sa zvyčajne objavia, keď vstanete, a potom sa po ďalšej odpočinkovej fáze zníži. V tomto prípade je šľacha už na niektorých miestach zosilnená a extrémne citlivá na tlak v postihnutých oblastiach.

Zápal na spodku Achillovej šľachy

Ďalšou príčinou môže byť zapálená Achillova šľacha, ktorá sa často vyskytuje v kombinácii s burzitídou a vyrastaním kostí, takzvaná „podrážka päty“.

Zápal na spodnej strane šľachy tiež spôsobuje bolesť pri štarte, najmä pri lezení. Tu sa bolestivejšia bolesť objavuje selektívnejšie vnútri, zvonka alebo zozadu uprostred päty. Pri burzitíde je však zvyčajne hlásená silná lokálna bolesť.

Zápal šľachy

Zápal šľachy na chodidle (nazývaný tiež „plantárna fasciitída“) je často zodpovedný za bolesť v päte. Tento typ zápalu vykazuje zmeny v spojivovom tkanive šľachy, jemné trhliny, kalcifikácie a opuchy.

Príčina plantárnej fasciitídy ešte nebola objasnená. Odborníci sa však zhodujú v tom, že bežecké športy môžu podporovať zápal šľachy. Na druhej strane sa za rizikové faktory považujú nesprávne zarovnanie chodidla (napr. Spúšťanie alebo znižovanie chodidla, šírenie a spúšťanie chodidla), skrátenie lýtkových svalov, reumatické ťažkosti, obezita alebo povolania, v ktorých je veľa chôdze alebo státia.

Aj tu sa môže vyvinúť paralelne čelná čelenka, ktorá sa vzťahuje na každú druhú postihnutú osobu. V porovnaní so špičkami päty, ktoré sa môžu vyskytnúť v priebehu zápalu zasunutia Achillovej šľachy, je to spodná alebo predná ostroha na chodidle, ktorá sa vyskytuje častejšie ako horná ostroha.

Pre rastlinnú fasciitídu je charakteristická bolesť päty v oblasti päty, ktorá sa vo väčšine prípadov vyskytuje ráno, keď ráno vstávate a zosilňuje sa pri pohybe. Bolesť môže vyžarovať nielen celú nohu, ale aj dolnú časť nohy. Často sa vyskytujú aj na vnútornom okraji chodidla, často sa vyskytujúce ostrohy päty tiež spôsobujú bodavú bolesť v päte pri chôdzi a státí.

Iné príčiny bolesti päty

Príčinou príznakov môže byť takzvaná nadmerná vetva, ako aj genetická predispozícia a opotrebenie alebo zhoršujúca sa kvalita tkaniva. Niektoré zranenia, ku ktorým došlo pred rokmi, sú príčinou bolesti v päte. Medzi ďalšie možné dôvody patria reumatické ťažkosti a určité metabolické a obehové poruchy, ako je cukrovka alebo dna.

Slabé väzy na chodidle alebo členkovej artróze, nesprávne zarovnané chodidlá (zlomená noha alebo roztiahnutá noha atď.), Ako aj nesprávne zarovnanie nôh vo forme takzvaných X-nôh a nôh luku, môžu viesť k bolesti päty. To isté platí pre nesprávnu nevhodnú obuv. Ako spúšť môže byť tiež použitá nadváha, pretože chodidlá sú v tomto prípade vystavené trvalo vyššiemu zaťaženiu.

Diagnóza

V prípade zápalu šľachy alebo pošvy sa dá zvyčajne vyvolať tlaková bolesť v dolnej časti Achillovej šľachy (približne dva až sedem centimetrov nad zasunutím šľachy) a bolesť sa objaví aj pri pohybe chodidla. Keď sa chodidlo pohybuje, pocítite na šľachu zhrubnutie av niektorých prípadoch je počuť aj slabý drviaci zvuk.

Ak je zapálenie uchytenia zapálené, na dno šľachy sa vyvinie tlak, ktorý nastane, keď kliešte uchopia okraj šľachy medzi šľachou a kosťou päty. Natiahnutie šľachy, napríklad potiahnutím nohy smerom nahor, bolesť výrazne zosilňuje.

Pri použití ultrazvuku sa v mnohých prípadoch objavujú ťažkosti so šliach, kalcifikácia, zápalové zhutňovanie alebo praskliny. Pomocou tzv. Magnetickej rezonančnej tomografie sa dajú zistiť dokonca aj minimálne defekty šľachy. Ďalšie informácie o klinickom obraze môžu byť poskytnuté röntgenovými lúčmi chodidla (päty, horný členok), čím by sa tu zistila aj ostroha päty.

Ak je za nepohodlie zodpovedná zapálená podošva, tlak na postihnuté oblasti spôsobuje bolesť, ktorá sa zvyšuje, keď postihnutá osoba zdvihne prsty na nohách a dotiahne dosku šľachy. Ultrazvuk môže spôsobiť zhrubnutie v doštičke a viditeľné ostrohy na päte.

Možnosti liečby bolesti päty

Bolesť na päte spôsobená akútnym preťažením sa môže vo väčšine prípadov účinne liečiť jednoduchými nechirurgickými opatreniami. Zahŕňa to predovšetkým dôslednú ochranu chodidla tým, že sa vyhneme dlhým a náročným činnostiam, ako je beh, jogging alebo šport a nosenie „zdravých“, t. nie príliš malé alebo príliš vysoké topánky.

Medzi ďalšie zmysluplné opatrenia patrí chladenie päty chladením umiestnením chladiacich vankúšikov alebo kociek ľadu zabalených v uteráku na bolestivú oblasť na približne päť minút. V prípade nadváhy je vhodné dôsledné chudnutie.

Klasické terapeutické opatrenia zahŕňajú na jednej strane nosenie individuálne prispôsobených vložiek, ktoré majú podporný účinok pri korekcii nesprávnych funkcií nôh, a tým zmierňovaní bolesti. Na druhej strane sa odporúča pravidelný denný tréning formou napínacích cvikov, aby sa napínali lýtkové svaly a Achillove šľachy, čím sa minimalizuje a účinne bráni bolesti päty.

Teľa napínajúca sa proti bolesti päty:
  1. Posaďte sa na podlahu a roztiahnite nohy
  2. Okolo postihnutej nohy položte handričku alebo uterák
  3. Použite ho na vytiahnutie nohy späť k telu
  4. Držte úsek asi 15 sekúnd
  5. Potom uvoľnite nohu
  6. Cvičenie zopakujte 10-krát

Tip: Cvičenie je možné vykonať aj s ohnutým kolenom, aby sa natiahla Achillova šľacha.

Ak existujú sťažnosti, je dôležité vykonávať cvičenia pravidelne, t.j. vykonať najmenej dvakrát denne a počas dlhšieho obdobia. Ak je bolesť závažná alebo pretrváva dlho, mali by ste sa najskôr poradiť s lekárom.

Schodiskové cvičenie na sťažnosti na päte:
  1. Postavte sa s loptičkami vašich chodidiel na schod
  2. Pomaly spustite jednu alebo obe podpätky dolu do dutiny, až kým nepocítite roztiahnutie lýtkových svalov
  3. Držte túto pozíciu 10 sekúnd
  4. Cvičenie zopakujte 20-krát

Vankúšiky na päte alebo vankúšiky na päte poskytujú dodatočnú oporu, prostredníctvom ktorej je možné dosiahnuť účinné odľahčenie tlaku. Alternatívne sú vhodné takzvané nožné manžety, ktoré odľahčujú nielen pätu, ale celú nohu.

Pri chronických ťažkostiach sú obzvlášť dôležité ortopedické pomôcky pre chodidlo a dôsledná fyzioterapia. Existujú rôzne ponuky, od špeciálnych masáží spojivového tkaniva, cvičení nôh a lýtok, špeciálnych vložiek a korekcií topánok (napr. Zväčšenie päty), ktoré môžu kompenzovať rôzne dĺžky nôh.

Ak už došlo k závažnému poškodeniu, v niektorých prípadoch nie je možné chirurgickému zákroku zabrániť. Tým sa odstráni postihnuté tkanivo av prípade potreby sa na stabilizáciu použije štep endogénneho šľachy. Po operácii sa „normálna funkcia“ chodidla obnovuje postupne a zvyčajne celé týždne pomocou fyzioterapeutických cvičení a ortopedickej špeciálnej obuvi so zvýšenou pätou.

Naturopatia na bolesť päty

Okrem konvenčného medicínskeho prístupu poskytuje naturopatia pomoc pri bolesti päty: Napríklad pri transkutánnej elektrickej stimulácii nervov (TENS) sa elektrické impulzy generujú pomocou zariadenia a prenášajú cez kožu do nervov, pričom tieto impulzy znova stimulujú systémy na zmiernenie bolesti tela a podráždený nervový systém. Ukľudni sa. Výsledkom je, že bolesť stráca intenzitu a na liečbu sa zvyčajne vyžaduje menej liekov. Zariadenie TENS nie je pre dotknutú osobu prakticky žiadnym rizikom a po inštrukcii praktického lekára sa môže používať z domu.

Okrem transkutánnej elektrickej stimulácie nervov ponúka homeopatia rôzne prostriedky na prirodzenú liečbu príznakov. Arnica sa odporúča na všeobecné nadmerné používanie, citlivosť na dotyk a bolesť (aj na vonkajšie použitie). Ruta graveolens (záhradný kosočtverec) prichádza do úvahy po fyzickom nadužívaní (aj na vonkajšie použitie), avšak s nudnou, pravidelnou bolesťou alebo necitlivosťou môže byť metódou voľby Hekla láva (sopečný popol zo sopky Hekla).

Osteopatia sa často používa u pacientov s bolesťou päty ako alternatíva alebo doplnok k obvyklým liečebným metódam. V tejto koncepcii manuálnej diagnostiky a liečby sa zvyčajne považuje za pätu, aké sú celkové telesné napätie a statika dotknutej osoby. Na základe toho sa potom používa Rolfingova metóda, napríklad na uvoľnenie prilepených štruktúr spojivového tkaniva pomocou jemného, ​​ale cieleného tlaku, čím sa získa celkovo lepšie a vzpriamenejšie držanie tela.

Pri osteopatii sa predpokladá, že podráždenie zásobujúcich nervov na chrbtici alebo na ceste k päte môže tiež spôsobiť bolesť. Liečba teda objasňuje, či existujú alebo neexistovali bolesti chrbta, bolesti chrbta, bolesti zadku alebo predchádzajúce choroby, ako sú kĺzanie stavcov alebo ankylozujúca spondylitída. (Ne)

Informácie o autorovi a zdroji

Tento text zodpovedá špecifikáciám lekárskej literatúry, lekárskym usmerneniam a súčasným štúdiám a bol skontrolovaný lekármi.

Dipl. Social Science Nina Reese, Barbara Schindewolf-Lensch

Swell:

  • Patrick Hofer, Heel Pain, Knihy o dopyte, 2015
  • Christian Helge Siebert, Christian Breuer, Stefan Krüger: Tipy a triky pre športovú medicínu: riešenie problémov od A-Z, Springer, 2013
  • Ian J. Alexander, The Foot, Springer, 1991
  • L. Beck, W. L. Heindel: "Apophysitis calcanei - Apophysitis calcanei", v: RöFo - Pokroky v oblasti röntgenových a zobrazovacích techník Zväzok 184, vydanie 11, 2012, Thieme Connect
  • Renate Wolansky: Choroby v podológii: anatómia, diagnostické zobrazovanie, terapia, Thieme, 2006
  • Ravinder P. S. Makkar a kol .: „syndróm horiacich nôh. Klinické hodnotenie“, v: austrálsky rodinný lekár, zväzok 32, 12. vydanie, 2004, NCBI


Video: MUDr. Richard Smíšek - funkčná anatómia a liečba špirálne stabilizovaným svalovým korzetom (August 2022).