Príznaky

Krv v stolici

Krv v stolici


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Krv v stolici je symptóm, ktorý by ste mali skontrolovať u lekára. Za tým však nie je vždy niečo zlé. Pre načervenalé zvyšky v stolici môžu byť brané do úvahy rôzne príčiny, ako sú hemoroidy, črevná divertikula alebo zápal. Čierna stolica, tiež nazývaná dechtová stolica (malena), je spôsobená kontaktom krvi s kyselinou chlorovodíkovou v žalúdku. Znamená to teda krvácanie v hornej časti tráviaceho traktu.

Rôzne typy krvi v stolici

Krv vo výkaloch nie je vždy priamo postihnutým postihnutým. Napríklad môže byť skrytý, tj nie je viditeľný voľným okom, ktoré sa z technického hľadiska nazýva „okultná krv“. V takzvanom dechtovom kresle (Meläna) je kreslo nezvyčajne čierne a lesklé. Na stoličke alebo v stolici môžete ľahko vidieť jasne červenú krv.

Zdroj krvácania a výskyt zvyškov krvi

Rôzne typy krvi v stolici sa rozlišujú v závislosti od zdroja krvácania. V dechtovej stolici dochádza ku krvácaniu v hornej časti gastrointestinálneho traktu, to znamená medzi ústami a dvanástnikom. Množstvo krvi je viac ako asi 100 mililitrov. Niekoľko hodín po krvácaní pacienti pustia lesklú čiernu stolicu. Farba vzniká, keď kyselina chlorovodíková zo žalúdka štiepi krv.

Ak je pôvod v dolnej časti tráviaceho traktu, počnúc od prázdneho čreva (jejunum), krv je viditeľná pre postihnutých ako svetločervená prímes alebo vrstva. Táto forma je typická napríklad v prípade hemoroidového ochorenia.

Pri okultnej krvi, ktorá nie je viditeľná pre oko, je krvácanie veľmi malé. Na zviditeľnenie zvyškov sa používajú špeciálne kontrolné metódy. Zdroj sa nachádza v celom zažívacom trakte. Pri skríningu rakoviny hrubého čreva a konečníka sa „vyhľadáva aj“ okultná krv, aby sa v skorom štádiu identifikovala možná rakovina hrubého čreva a konečníka.

Ak nedochádza ku krvácaniu, stolica môže tiež stmavnúť alebo sčernieť. Napríklad užívanie doplnkov železa, bizmutu a uhlia alebo konzumácia čučoriedok alebo cvikly spôsobí, že farba stmavne. Pohyby čierneho čreva musia vždy brať vážne a čo najskôr lekár musí ich objasniť.

Príčiny dechtového kresla

Za sťažnosti môžu byť zodpovedné rôzne choroby. Možnými príčinami dechtovej stolice, kde zdroj krvácania je zvyčajne v hornom zažívacom trakte, sú vredy (vredy), zápal pažeráka (pažeráka), varixy pažeráka (kŕčové žily pažeráka), násilné vracanie alebo karcinóm žalúdka.

Dechtová stolička obyčajne vyplýva zo skutočnosti, že zdroj krvácania je umiestnený nad tenkým črevom. Môže sa však vyskytnúť aj vtedy, ak črevné baktérie rozbijú hemoglobín v dôsledku dlhodobého kontaktu alebo ak sa spomalí črevný priechod, z ktorého sa vytvorí „čierny“ hematín a jeho výkaly sa zmenšia.

Môže sa zvážiť aj zápal pažeráka. Napríklad podráždenie vírusmi, hubami alebo popáleninami môže viesť ku krvácaniu v sliznici. Toto je väčšinou viditeľné vo forme dechtovej stoličky.

Hypertenzia portálnej žily spôsobená ochorením pečene často vedie k tvorbe varixov pažeráka. Sú to kŕčové žily v pažeráku, ktoré sú tvorené vysokým tlakom v tejto oblasti. Varixy sa môžu roztrhnúť, čo môže viesť k ľahšiemu krvácaniu, ktoré sa dá rozpoznať ako krv v stolici. V závažných prípadoch dochádza k prudkému zvracaniu krvi (hematéméza), čo je život ohrozujúca situácia.

Situácia je podobná u takzvaného „Mallory-Weissovho syndrómu“. Pri tomto ochorení je sliznica medzi žalúdkom a pažerákom podráždená násilným zvracaním, roubíkom alebo chronickou refluxnou ezofagitídou (často u alkoholikov), takže môžu vzniknúť slzy, ktoré môžu krvácať. Pri ľahších formách stolica stmavne a pri ťažkých priebehoch začína zvracanie krvi.

V závažných prípadoch môže zmena farby stolice naznačovať rakovinu žalúdka. V neposlednom rade je nevyhnutné, aby prísady krvi a dechtové stolice boli lekárom úplne objasnené čo najskôr.

Príčina žalúdočných vredov

Žalúdočný vred je často sprevádzaný anorexiou, pocitom plnosti, tlakom žalúdka, nevoľnosťou a zvracaním. Komplikácie môžu zahŕňať hematemézu alebo krv v stolici. Pri množstve krvi vyššom ako 100 mililitrov sa vyskytujú dechtové stolice a krvavé zvracanie (alebo tzv. „Zlomenie kávovej usadeniny“). Čierna farba stolice je spôsobená rozpadom hemoglobínu (červený krvný pigment). Menšie množstvá, ak pochádzajú z oblasti žalúdka, nie sú pre oko viditeľné (okultná krv).

Dôvody prímesí krvi

Ak krv pochádza zo stredného alebo dolného zažívacieho traktu, stáva sa viditeľnou usadeninami alebo prísadami v stolici. Toto takzvané „hematochébie“, tj „čerstvé“ krvácanie, môže v zriedkavých prípadoch tiež pochádzať z hornej časti tráviacej sústavy. To je možné napríklad vtedy, ak postihnuté osoby užívajú lieky, ktoré inhibujú kyselinu chlorovodíkovú. Veľmi rýchly prechod celým tráviacim traktom (s prázdnym žalúdkom) môže tiež vyvolať hematochéciu v hornom tráviacom trakte.

Dôvodom pridania môžu byť nádory v tenkom alebo hrubom čreve. Tieto však nemusia byť nevyhnutne škodlivé. Napríklad polypy sú väčšinou benígne mukozálne výrastky, ktoré môžu krvácať. Možnými príčinami sú aj zápalové črevné ochorenia, ako je Crohnova choroba alebo ulceratívna kolitída v dôsledku neustáleho zápalového stimulu.

Divertikulum a zápal hrubého čreva

Starší ľudia s väčšou pravdepodobnosťou vyvinú takzvanú divertikulu. Sú to výbežky črevnej steny, výhodne v hrubom čreve. Môžu sa zapáliť (divertikulitída) a následne môžu začať krvácať.

Je tiež mysliteľná pseudomembranózna kolitída. Ide o zápal hrubého čreva (kolitída), ktorý vzniká napríklad po dlhodobom príjme antibiotík. Fyziologická črevná flóra je zničená, čo spôsobuje šírenie baktérií rezistentných na antibiotiká, ktoré zase produkujú toxíny a spôsobujú zápal.

Pukliny a hemoroidy

Častejšie a oveľa menej kritické príčiny krvi na konečníku alebo stolici sú análne pukliny a hemoroidy. Análne pukliny sú slizničné slzy v análnej oblasti s neznámou príčinou, pričom zápcha (zápcha) podporuje vznik nepríjemného ochorenia. Zvyčajne sa vo výkaloch alebo na toaletnom papieri objaví jasne červená krv a okrem toho sa zvyčajne pri hojení zranení zvyčajne objaví prudké pálenie a svrbenie.

Svetločervené prímesi krvi môžu tiež naznačovať hemoroidové ochorenie, zvyčajne iba hemoroidy. Každý má tieto rozšírenia v tvare uzlov, tiež nazývané artriovenózne cievne vankúšiky. Spolu s vnútornými a vonkajšími zvieračmi pomáhajú utesniť črevo smerom von.

Nie je však neobvyklé, že sa hubovité cievne vankúšiky patologicky zväčšia, čo vedie k symptómom, ako je pálenie a svrbenie na konečníku, bolesť konečníka, krv vo výkaloch, neustály pocit cudzieho tela v oblasti konečníka a pocit neúplného vyprázdňovania. V tomto prípade lekársky hovoríme o hemorroidnej chorobe.

Návšteva lekára

Krvné prísady by mal lekár objasniť, aby určil zdroj. To platí aj vtedy, ak neexistujú žiadne ďalšie sprievodné príznaky. Ak sa vyskytnú iné ťažkosti, ako je bolesť pri pohybe čriev, nočné potenie alebo nevoľnosť a vracanie, je potrebné sa čo najskôr poradiť s lekárom. Tiež v prípade nežiaduceho chudnutia je naliehavo potrebné lekárske objasnenie. Anémia (anémia) sa často objavuje, najmä pri dlhodobom alebo intenzívnom krvácaní v zažívacom trakte, ktorý sa musí liečiť.

Diagnostické a vyšetrovacie metódy

V rámci anamnézy sa pacienti pýtajú na typ krvácania alebo na dechtovú stolicu alebo hematochéniu. Ďalej sa objasňuje, či sú prítomné predchádzajúce choroby, ako sú hemoroidy, žalúdočné vredy, polypy v čreve, divertikula, chronické zápalové ochorenia čriev alebo prípadne alkoholizmus. Ďalší postup je zvyčajne založený na tomto.

Medzi použité vyšetrovacie metódy patrí diagnostika stolice, gastrointestinálna chirurgia, rektoskopia (rektálna chirurgia), röntgenové lúče a postupy nukleárnej medicíny, pri ktorých sa do tela zavádzajú rádioaktívne látky (scintigrafia). Ak je to potrebné, krv sa odoberá, aby sa preskúmala prítomnosť patogénov a vylúčila sa anémia.

Ak prímes nie je voľným okom viditeľná, je diagnóza obvykle náhoda. Krv sa určuje takzvaným hemokultúrnym testom, ktorý sa dá použiť aj doma: v troch po sebe idúcich dňoch si pacienti položia stolicu na testovacie papiere a odovzdajú ich na vyhodnotenie v ordinácii lekára. Ak je test pozitívny, vo vzorkách sa zistila krv, v tomto prípade sú potrebné ďalšie vyšetrenia, napríklad pomocou kolonoskopie.

Liečba zvyškov krvi

Možnosti liečby závisia od príčiny a rozsahu krvácania. V prípade hemoroidov musí byť zabezpečená strava s vysokým obsahom vlákniny a dostatočná hydratácia na boj proti existujúcej zápche.

Pravidelný príjem psyllium môže stolicu spríjemniť, a tým uľahčuje každý deň chodiť na toaletu. Tieto opatrenia sa vzťahujú aj na análne pukliny. Pri masívnych formách môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Ďalším účinným domácim liekom na zápchu je sušené ovocie (slivky, figy, dáta atď.), Napr. Slivka alebo kyslá kapusta pomáha šťave. Pri hemoroidoch sa studené výplachy po pohyboch čriev ukázali ako účinné na zmiernenie svrbenia a liečenie postihnutých krvných ciev.

Výťažky z lieskových orieškov (lieskových orieškov) sú vhodné na prirodzené minimalizovanie krvácania a zápalu v oblasti konečníka. Bedrový kúpeľ s éterickými olejmi je prínosom pre zväčšené, bolestivé hemoroidy.

Pokyny pre olejové kúpele
  • Podajte každé dve kvapky oleja z cyprusu a harmančeka
  • a kvapku oleja mäty piepornej v naplnenej miske teplej vody
  • Vezmite si bedrový kúpeľ na 5 až 10 minút
  • Potom análnu oblasť dôkladne, ale opatrne poklepte

Akútne krvácanie v gastrointestinálnom trakte je možné zastaviť pomocou endoskopických výkonov. Sem patrí napríklad tzv. „Hemoklip“, ktorý uzatvára zdroj krvácania. Často sa používajú metódy vstrekovania, ktoré spôsobujú kontraktáciu ciev. Laser môže vyčistiť miesto krvácania. Je možné zabrániť krvácaniu do hemorroidov alebo pažerákovým varixom pomocou tzv. Po liečbe akútneho krvácania je dôraz kladený na základné ochorenie.

Preventívna akcia

Na prevenciu prímesí krvi v stolici alebo jej príčin môžu byť použité rôzne preventívne opatrenia. Základom je zdravá strava s nízkym obsahom tuku, bohatá na vlákniny a vitamíny, ktorá má nízky obsah živočíšnych výrobkov. Mala by sa zabezpečiť aj primeraná hydratácia vo forme nehybnej vody. Malo by sa vyhnúť alkoholu a fajčeniu a mala by sa znížiť obezita.

S pomocou pravidelných regeneračných fáz a relaxačných cvičení by sa malo usilovať o zníženie stresu. Pretože negatívny stres môže napríklad podporovať vývoj žalúdočných vredov. Osvedčené metódy zahŕňajú jogu, autogénny tréning a progresívnu svalovú relaxáciu. (sw, nr)

Informácie o autorovi a zdroji

Tento text zodpovedá špecifikáciám lekárskej literatúry, lekárskym usmerneniam a súčasným štúdiám a bol skontrolovaný lekármi.

Susanne Waschke, Barbara Schindewolf-Lensch

Swell:

  • Hans-Ulrich Comberg (ed.): Všeobecné lekárstvo: 39 tabuliek, Thieme, 2004
  • J. Durst; G. Neumann; K. Schmidt: "Okultná krv v stolici", v: nemeckom lekárskom týždenníku, ročník 101, vydanie 12, 1976, Thieme Connect
  • Hermann Füessl; Martin Middeke: Dvojaký rad - anamnéza a klinické vyšetrenie, Thieme, 2018
  • Jürgen Stein, Till Wehrmann: Funkčná diagnostika v gastroenterológii: lekárske normy, Springer, 2006
  • Andreas Hirner; Kuno Weise: Chirurgia: Sekcia po sekciách, Thieme, 2004


Video: Veroval Prevencia črevných ochorení - domáci test SK, 2016 (Jún 2022).


Komentáre:

  1. Amadeo

    Verím, že sa mýlite. Som si istý. Poďme diskutovať.

  2. Totilar

    And you have understood?

  3. Meino

    Nie, naopak.

  4. Hueil

    Aké zvedavé.. :)

  5. Colwyn

    Ospravedlňujem sa, ale nie dosť fit.

  6. Gallehant

    Bezpochýb.

  7. Mazudal

    Teda, dovolíš si chybu. Vstúpte, budeme o tom diskutovať.



Napíšte správu