Choroby

Drogová závislosť: heroín a kokaín

Drogová závislosť: heroín a kokaín


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Zneužívanie látok sa týka spotreby liekov, ktoré spôsobujú intoxikáciu alebo halucinácie, stimulujú alebo vyvolávajú pocity šťastia. Zneužívanie znamená použitie týchto látok spôsobom, ktorý nie je vhodný pre zdravie a sociálne správanie.

Marihuana a heroín, alkohol a nikotín

Nikotín a alkohol sú tiež drogami a závislosť je tiež drogovou závislosťou. Závislosť od drog však v úradnom jazyku charakterizuje závislosť od nelegálnych látok. Patria sem opiáty, ako je ópium a heroín, kokaín, extasia, rýchlosť, amfetamíny a metamfetamíny, halucinogény ako LSD alebo meskalín a konope, t.j. hašiš a marihuana.

Závislosť

Stávame sa fyzicky závislými na niektorých látkach. Prekrývajú messengerové látky v organizme a priamo zasahujú do biochemického metabolizmu. Ak vás zastavíme, bude to mať vážne fyzické následky, aspoň kým sa v tele neobnoví chemická rovnováha.

Opiáty, nikotín a alkohol vedú k takejto fyzickej závislosti. Iné látky, ako je kanabis alebo kokaín, nevedú k fyzickej, ale k psychologickej závislosti. Ak postihnutým chýba droga, nutkanie dostať sa to stáva ohromujúcou.

Závislosť súvisí s duševnými poruchami a často nie je jasné, či sa psychologické problémy vyskytli najskôr, t. J. Dôvod, prečo sa postihnutí ľudia stali na prvom mieste závislými. Hlavným problémom nestabilných postáv je psychická závislosť od drog.

Opiát

Ópium, morfín a heroín sú drogy získané z ópiového maku. Rastlina (Papaver somniferum) pochádza pôvodne z Ázie, najmä z Afganistanu, Pakistanu, severovýchodne od Iránu a susedných krajín. Pestuje sa však aj v Strednej a Južnej Amerike.

Olej zo semien maku je možné zo semien vylisovať, mlieko je základom surového ópia. Takmer zrelé kapsuly sú poškriabané nožom. Mlieko vyjde, vyschne a môže sa zoškrabať. Toto surové ópium sa používa ako prostriedok na úľavu od bolesti a anestetikum už tisíce rokov. Obsahuje viac ako 20 alkaloidov, z ktorých najdôležitejší je morfín - dlho aj najdôležitejší narkotikum v Európe.

Prvé civilizácie v Sumeru a Egypte využívali mak s ópiom ako liečivú rastlinu a jeho produkt, ópium, bol v Číne obzvlášť dôležitý. Kultúra fajčenia ópia sa tu rozvíjala v ranom novoveku. Toto ópium obohatilo britskú východoindickú spoločnosť; vyviezla tisíce ton z Indie do Číny.

Fajčenie ópia malo v Číne masívne spoločenské následky a čínska vláda podnikla kroky proti dovozu: v roku 1839 v kantóne Kantón zničili 1 000 ton ópia, ktoré Briti nezákonne doviezli. Britská vláda preto viedla tzv. Ópiovú vojnu (1839 - 1842). Briti teraz vyhrali a prinútili Čínu prijať nielen ópium, ale aj iný tovar, s ktorým Briti obchodujú.

Morfium

Nemecký lekárnik Friedrich Wilhelm Sertürner už izoloval morfín (morfín) z ópia v roku 1806; Morfus bol pomenovaný po gréckom bohovi spánku - hovoril o narkotickej intoxikácii, ktorú látka vyvoláva. Vyrábal sa od roku 1828 a vstrekoval sa do krvného obehu od roku 1853.

Počas nasledujúcich troch rokov sa intenzívne používal na zmiernenie bolesti zranených nemeckých vojakov v krymskej vojne, vrátane americkej občianskej vojny v rokoch 1861-65 a vo vojne medzi Nemeckom a Francúzskom v rokoch 1870/71 sa použilo množstvo drogy. Výsledkom bolo mnoho tisíc vojakov, ktorí sa stali závislými na morfíne. Táto fyzická závislosť dostala osobitné meno: morfinizmus.

Heroín

Najneskôr vojaci závislí od morfínu ukázali, že tento opiát viedol k vysokej miere fyzickej závislosti. Jeho účinky na úľavu od bolesti a sedatívne účinky však boli nesporné a lekári hľadali náhradu, ktorá by mala tieto pozitívne vlastnosti, ale neurobila ich závislosťou.

Irónia histórie: C.R.A. Wright syntetizoval diacetylmorfín v roku 1874. V roku 1898 spoločnosť Bayer uviedla tento morfínový derivát na trh pod menom heroín. Čoskoro vyšlo najavo, že heroín sa stal návykový ešte rýchlejšie ako morfín. Zo všetkých drog, okrem snáď meta-amfetamínov (met) a crackov, je heroín najrýchlejšie závislý. Bayer preto v roku 1931 zastavil výrobu heroínu.

„Kráľovná drog“

Na rozdiel od iných opioidov sa heroín už v medicíne nepoužíva. Ako nelegálna droga je však obchodom s miliardami dolárov. Užívatelia drog označujú heroín za „kráľovnú drog“. Injekcia vedie k euforickému vzostupu, ľudia, ktorí to prežívajú ako sen s otvorenými očami. Tento efekt nie je na rozdiel od účinku ópia, ale heroín účinkuje rýchlejšie a intenzívnejšie.

Keď však hladina morfínu klesne, eufória sa zmení na depresiu, dotknutá osoba je mimoriadne podráždená a vyžaduje nový kop. Psychologická závislosť začína po niekoľkých injekciách, potom nasleduje fyzická závislosť.
Heroin kladie na látky posla, ktoré aktivujú pocity šťastia v mozgu. Ak narkomani prestanú užívať látku, telu tieto vysielače spočiatku chýbajú. To má fyzické následky: koža je všade svrbivá, musia zvracať, mať nočné mory, v ktorých sa boja o svoj život, zvracajú kŕče a vypukne pot. Tento stav trvá niekoľko týždňov.

Akonáhle si telo návyku zvykne na heroín, euforický efekt chýba, presnejšie musí dotknutá osoba na dosiahnutie tohto účinku vziať väčšie množstvo a vzdialenosť od injekcie do injekcie sa skracuje.

Z dôvodu rizika závislosti sú opiáty povolené na lekárske účely takmer vo všetkých krajinách od roku 1925, a to iba za prísnych podmienok. Na jednej strane je ópium kultúrnym majetkom v Afganistane alebo Iráne už tisíce rokov, na druhej strane v Afganistane, kde sa vyrába 92% svetového ópia, ho pestujú tisíce poľnohospodárov pre drogových kráľov, ktorí sľubujú ochranu pestovateľov maku ako bojovníkov.

Bundeswehr chráni ópiových kráľov

Zjavné je, že zatiaľ čo Bushova administratíva v Kolumbii viedla proti farmárom koky „vojnu proti drogám“, nepriamo podporovala produkciu ópia v Afganistane. Ovládajú vojnových vodcov tzv. Severnej aliancie, spojencov Spojených štátov proti Talibanu. V Nemecku to viedlo k rýchlemu poklesu ceny heroínu a polície za účelom sledovania závislých koncových užívateľov a maloobchodníkov v Nemecku, zatiaľ čo nemecký Bundeswehr skutočne poskytoval vojenskú ochranu, na základe ktorej by afganskí vládcovia drog mohli heroín priniesť do Európy.

Afganské zlato

Podnikanie s heroínom pritiahlo nespočetné množstvo zúfalcov z islamských krajín od Maroka po Malajziu. Kým al-Káida a iní džihádisti, ktorí sú v Afganistane pripravení o nešťastie, sú známi len z hľadiska náboženského teroru, priťahovanie mladých mužov z arabských krajín do Afganistanu malo konkrétne praktické dôvody: zbohatnúť v ópiovom priemysle. V Afganistane však poľnohospodári, ktorí žijú z maku ópia, nemajú inú alternatívu.

Prenasledovanie užívateľov heroínu v západných krajinách je v skutočnosti neprimerané sociálnym dôsledkom alkoholu. Milióny alkoholikov čelia tisíckam závislých od heroínu; choroby súvisiace s alkoholom sú jednou z hlavných príčin úmrtí v Európe; Alkohol zohráva úlohu pri veľkom počte trestných činov, a to vrátane nebezpečného ublíženia na zdraví alebo vraždy.

Stret kultúr?

Kritici preto považujú neopatrné požívanie alkoholu a kriminalizáciu heroínu za kultúrny šovinizmus: hlavnými oblasťami pestovania ópiových makov sú islamské krajiny, ktoré zase zakazujú alkohol, a ópium a hašiš sú súčasťou kultúrnej tradície. Je teda boj proti heroínu bojom jednej kultúry proti druhej?

Je pravda, že čistý heroín nezačne poškodzovať telo až pri dlhodobom požívaní alkoholu. Je tiež správne, že v Iráne alebo Afganistane veľa ľudí fajčia ópium občas bez toho, aby skončili v spoločenskom biede, keďže nie každý, kto rád pije pivo v Nemecku, sa stáva alkoholikom.

Irán má však aj obrovský problém s heroínom. Hoci iránska armáda má vlastnú vojnu proti drogám, vojensky bojuje proti pašovaniu drog v pohraničných provinciách do Afganistanu, ako je Baluchistan, a verejne popravuje obchodníkov s heroínom v Teheráne, v iránskych mestách sú armády závislých od heroínu.

Chorí, nie zločinci

V osvietenej protidrogovej politike je už dlho samozrejmé, že prenasledovanie závislých je nesprávne, pretože to nie sú len zločinci, ale aj chorí ľudia. Kriminalizácia týchto pacientov ich ešte viac tlačí do špirály biedy.

S cieľom získať peniaze za textílie predávajú svoje telá na najnebezpečnejších okrajoch ulice, financujú sa krádežou, vlámaním a lúpežou; prídu o domov a prácu; pretože potrebujú peniaze na heroín, zanedbávajú výživu a hygienu; trpia chorobami zapríčinenými nedostatkom vitamínov a minerálov; dostanú hepatitídu a AIDS z infikovaných striekačiek; otravujú sa natiahnutým heroínom. To všetko výslovne nie sú dôsledky samotného heroínu, ale potreba získania látky na nelegálnom trhu.

Kriminalizácia spôsobuje biedu

Dejiny opiátov v Európe a Spojených štátoch potvrdzujú, že kriminalizovanie závislých má sociálne dôsledky. Keď bol heroín alebo „opiové víno“ laudanum legálne, opiáty sa šírili najmä medzi intelektuálmi; Laudanum sa považovalo za charakteristický znak spisovateľov a v ópiovom šialení sa vytvorili niektoré príbehy svetovej úrovne. Mnoho lekárnikov okolo roku 1900 bolo rovnako závislých od opiátov ako superhviezda americkej krátkej histórie Edgar Allan Poe.

Je dôležité, aby títo ľudia zostali závislí od opiátov až do svojej smrti, ale väčšina z nich bola schopná vykonávať svoju profesiu s touto závislosťou a nevystúpila zo všetkých sociálnych sietí. Mnohí trpiaci dnes dostávajú metadón, takže zostávajú závislí, ale intoxikácia je menej extrémna a obete s väčšou pravdepodobnosťou dokážu zostaviť dennú rutinu. V ideálnom prípade sú vzdialené od nezákonného trhu a súvisiaceho zločineckého prostredia.

V skutočnosti je však väčšina závislých naďalej spojená s týmto prostredím a mnoho z nich pridáva heroín k metadónu. Medzitým existujú aj projekty so syntetickým heroínom pre ťažko závislých vo veľkých nemeckých mestách.

Kokaín

Kokaín je kryštalický prášok, ktorý sa chemicky vyrába z listov kríkov koky pôvodne pochádzajúcich z Južnej Ameriky. Listy kakaa druhu Erythroxylum coca a Erythroxylum novogranatense sú už tisícky rokov dôležitým prostriedkom na zmiernenie bolesti pre domorodé obyvateľstvo andských krajín.

Bush koky

Listy používajú v každodennom živote kvôli svojim stimulačným účinkom, ako aj pri všetkých bolestivých chorobách. Obálky vyrobené z listov koky pomáhajú proti prechladnutiu, zimnici, stuhnutiu svalov a popáleninám, proti opuchnutým nohám a proti vyčerpaniu.

Domáci lekári používajú varené kokyové lístky na gastrointestinálne ťažkosti a žuvacie listy koky na bolesti hlavy. Kolika a gastritída ošetrujú domorodcov elixírmi z kakaa. Dva typy kríkov koky patria medzi najdôležitejšie rastliny v andskej medicíne.

Španielski dobyvatelia využili vlastnosti rastlín, aby lepšie využívali indických otrokov: s kakaom potrebovali menej jedla a mohli dlhšie pracovať.

Alkaloid

Listy koky prišli do Európy v 18. storočí a lekárnik Albert Niemann izoloval alkaloidný kokaín v roku 1860. V roku 1862 ju spoločnosť Merck v Darmstadte vyrobila v továrni. Počas lokálnej anestézie sa počas operácie očí použil kokaín a Sigmund Freund ho ocenil ako prostriedok liečby depresie; vzal to pravidelne a bol pravdepodobne psychologicky závislý.

Koks

V roku 1886 lekárnik John Styth Pemberton vynašiel liek na ošetrenie coly a kokových listov, ktorý pomáha zmierniť únavu a bolesti hlavy. Tento nápoj sa nazýva Coca-Cola od roku 1892. Nebezpečenstvo psychologickej závislosti viedlo v roku 1903 k tomu, že spoločnosť Coca-Cola nahradila koka kofeínom.

V súčasnosti niekoľko krajín Latinskej Ameriky požaduje legalizáciu výrobkov z koky. Ekvádor je priekopníkom kampane „Coca si, Cocain no“. Existujú kakaové šampóny, kokové čaje, kokosové cukrovinky, tablety z koky, kakaové sušienky atď. Na rozdiel od izolovaného kokaínu je u týchto výrobkov riziko návyku nízke.

Ako kokaín účinkuje?

Kaukazský euforický, neinhibovaný a užívatelia sa v jeho rozkvetu cítia ako maniak: Veria, že dokážu urobiť všetko, rozvíjať skvelé nápady, svoje pochybnosti miznú a vyvíjajú nadmerne veľké ego. Ak intoxikácia ustúpi, nasleduje depresívna fáza. Preto je kokaínová horúčka porovnateľná s klinickým obrazom bipolárnych pacientov.

Zmena medzi extrémnou euforiou a „čiernou dierou“ následne vedie k vysokému riziku psychologickej závislosti, pretože postihnuté osoby sa obávajú nízkej hladiny a pomocou drogy dosahujú vysokú úroveň. Kokaín sa tiež považuje za „protispoločenskú drogu“.

Každý, kto je „na kokse“, sa nielen cíti ako vládca sveta, ale aj iných často znehodnocuje; hádže peniaze, ktoré nemá, zdá sa arogantný a bezohľadný. Koks (ako manikéri) pri konzumácii drogy pravidelne ničí úzke spoločenské vzťahy ich správaním.

Kokaín stimuluje uvoľňovanie neurotransmiterov dopamínu, norepinefrínu a serotonínu, čo zvyšuje krvný tlak, pulz a rýchlosť dýchania. Telo prijíma signál s vyššou schopnosťou čítania a beží plnou rýchlosťou - následkom je aj hyperaktivita.

Koks zvyčajne práškuje v úzkych prúžkoch, ktoré nasávajú nosom. Koks sa však môže variť aj s vodou a práškom do pečiva, potom sa môže zmes spáliť a vdýchnuť alebo údiť. Potom hovoríme o cracku alebo freebase.

Dnes je „Paco“ v ​​Južnej Amerike rozšírený. Toto je sediment, ktorý zostáva, keď sa koková pasta uvarí na kokaín. Tento „odpad“ je podstatne lacnejší ako skutočný kokaín. Pretože intoxikácia trvá iba veľmi krátko, riziko závislosti je extrémne. Riziko vzniku stálych psychóz je väčšie ako pri iných drogách.
Kokaín je najčastejšie používanou nelegálnou drogou po konope v Európe a Amerike. (Dr. Utz Anhalt)

Informácie o autorovi a zdroji

Tento text zodpovedá špecifikáciám lekárskej literatúry, lekárskym usmerneniam a súčasným štúdiám a bol skontrolovaný lekármi.

DR. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Swell:

  • Spolkové ministerstvo zdravotníctva: Stručná správa: odhad závislých na opioidoch v Nemecku od januára 2018, bundesgesundheitsministerium.de
  • Nemecké centrum pre problémy so závislosťami: Heroin (prístup: 6. augusta 2019), dhs.de
  • Nemecké centrum pre problémy so závislosťami: kokaín (prístup: 6. augusta 2019), dhs.de
  • Európske monitorovacie centrum pre drogy a drogovú závislosť (EMCDDA): kokaín a crack (prístup: 6. augusta 2019), emcdda.europa.eu
  • Európske monitorovacie centrum pre drogy a drogovú závislosť (EMCDDA): Heroin (prístup: 06.08.2019), emcdda.europa.eu
  • Portál verejného zdravia Rakúska: Heroin & Cocaine (prístup: 6. augusta 2019), gesundheit.gv.at
  • Federálne centrum pre výchovu k zdraviu (BZgA): Heroin (prístup: 6. augusta 2019), drugcom.de
  • Federálne centrum pre vzdelávanie v oblasti zdravia (BZgA): Kokaín (prístup: 6. augusta 2019), drugcom.de
  • Alkohol and Drug Foundation: Heroin (prístup: 6. augusta 2019) ,, adf.org.au
  • Národný inštitút pre zneužívanie drog: kokaín (prístup: 6. augusta 2019), drugabuse.gov

Kódy ICD pre túto chorobu: kódy F11, F14, F19, T40, R78ICD sú medzinárodne platné kódovania lekárskych diagnóz. Nájdete sa napr. v lekárskych listoch alebo na osvedčeniach o zdravotnom postihnutí.


Video: What Is The Most Dangerous Drug In The World? ft. In A Nutshell Kurzgesagt (Smieť 2022).