Správy

Zdravotnícki pracovníci: Nedostatok horčíka a draslíka môže spôsobiť vážne poškodenie srdca

Zdravotnícki pracovníci: Nedostatok horčíka a draslíka môže spôsobiť vážne poškodenie srdca


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Aké sú účinky draslíka a horčíka na srdce?

Mnoho ľudí trpí nedostatkom minerálov bez toho, aby o tom vedeli. Ak existuje nedostatok draslíka a horčíka, ale to môže mať dramatický vplyv na naše zdravie, varujú odborníci Nemeckej nadácie srdca v nedávnom oznámení. Kvôli zvýšenému riziku by mal lekár pravidelne kontrolovať hodnoty draslíka a horčíka, najmä v prípade srdcových arytmií, srdcovej nedostatočnosti, ochorení obličiek a užívania určitých liekov na srdce.

Podľa odborníkov Nemeckej nadácie srdca nedostatok draslíka a horčíka uprednostňuje fibriláciu predsiení a iné srdcové arytmie. Preto je potrebné pôsobiť proti zodpovedajúcemu nedostatku pridaním draslíka a horčíka. Mnoho ľudí si však neuvedomuje, že ich minerálne hodnoty sú príliš nízke. Tu by sa vyžadovali pravidelné lekárske kontroly, najmä pre určité rizikové skupiny.

Minerály s rozhodujúcim vplyvom na funkciu srdca

Draslík a horčík sú dôležité pre normálne fungovanie srdca, pretože elektricky stabilizujú srdcové bunky, vysvetľuje nemecká nadácia srdca. Minerály tvoria elektrické impulzy v srdcových bunkách a majú zásadný význam pre prenos signálu medzi bunkami. „Draslík a horčík majú stabilizačný účinok, iba ak sú v normálnom rozmedzí,“ zdôrazňuje profesor Dr. med. Andreas Götte z Vedeckej poradnej rady Nemeckej nadácie srdca. Normálny rozsah pre draslík je medzi 3,6 a 4,8 mmol / l, pre horčík od 0,7 do 1,05 mmol / l - s malými odchýlkami v závislosti od laboratórnej metódy.

Zvýšená náchylnosť k arytmii

Ak hodnota klesne pod dolnú hranicu, nedostatok draslíka (hypokaliémia) a nedostatok horčíka (hypomagneziémia) v bunkách vedú k zvýšenej excitabilite bunkovej membrány, čo znamená, že sa vytvárajú ďalšie rytmy srdca (extrasystoly), vysvetľujú odborníci. Srdce sa stáva citlivejšie na poruchy rytmu v predsieni (fibrilácia predsiení) a srdcových komorách. V najhoršom prípade môže extrémny nedostatok horčíka podporovať život ohrozujúcu fibriláciu komôr.

Príznaky nedostatku draslíka a horčíka

Nemecká nadácia srdca označuje symptómy, ako sú únava, svalová slabosť a zápcha, za ďalšie príznaky nedostatku draslíka. Nedostatok horčíka zase môže viesť k symptómom, ako sú svalové chvenie, svalová slabosť a svalové kŕče.

Kedy by sa mali kontrolovať hladiny draslíka a horčíka?

Podľa odborníkov sú pravidelné kontroly koncentrácie draslíka a horčíka v krvi obzvlášť vhodné pre srdcové arytmie, srdcovú nedostatočnosť, choroby obličiek a určité lieky na srdce a hypertenziu, aby sa chránili pred možnými komplikáciami, vrátane fibrilácie predsiení a život ohrozujúcich porúch rytmu, ako je napríklad komorová fibrilácia.

V prípade srdcových arytmií je tiež dôležité nastaviť hodnoty draslíka a horčíka „vysoko normálne“ (napr. Na hodnotu draslíka 4,4 mmol / la horčíka 0,9 mmol / l). V niektorých prípadoch je možné srdcovú arytmiu napraviť, ale často sa musia hľadať iné príčiny a musí sa liečiť samotné narušenie rytmu, vysvetľuje profesor Götte.

Strava s významným vplyvom

Na kompenzáciu nedostatku draslíka a horčíka môže významne prispieť zmenená strava. Normálne telo dostáva dostatok draslíka a horčíka z potravy. Podľa profesora Götteho sú sušené marhule a sušené banány a zelenina, ako sú zemiaky, strukoviny, hrach, biele fazule a šošovica. Dobrými dodávateľmi horčíka sú sušené ovocie, fazuľa, šošovica, obilné výrobky a orechy.

Príčiny nedostatku minerálov

Podľa odborníkov však dysfunkcia obličiek, hnačka, nadmerné používanie preháňadiel, zvracanie, horúčka a nadmerné potenie môžu tiež prispieť k významnej strate draslíka a horčíka. Napríklad užívanie diuretík, ktoré poháňajú vodu, môže urýchliť stratu elektrolytov u pacientov so srdcovým zlyhaním. K ďalším faktorom, ktoré môžu prispieť k poklesu hladín draslíka a horčíka, patrí letné teplo, nadmerná konzumácia alkoholu, cukrovka a ochorenia žlčových ciest.

Varovanie pred neoprávneným príjmom horčíka a draslíka

Aj keď by nedostatok horčíka alebo draslíka mal byť kompenzovaný zvýšenou citlivosťou buniek srdcového svalu na poruchy rytmu, odborníci varujú pred užitím prípravkov draslíka a horčíka bez konzultácie s lekárom. „Draslík a horčík by sa mal používať v zásade iba vtedy, keď sa v laboratóriu zistí nedostatok,“ zdôrazňuje profesor Götte. Ak nie je možné dosiahnuť štandardné hodnoty pri strave bohatej na horčík a draslík, lieky by sa nemali používať ako doplnok stravy, odborník pokračuje.

Ako je nedostatok odstránený?

Ak je nedostatok draslíka, najlepšie sa používa ako chlorid draselný (40 mmol za deň) a ak je nedostatok horčíka, aspartát horečnatý alebo citrát horečnatý (10 mmol za deň). Profesor Götte ďalej vysvetľuje, že nedostatok draslíka sa dá efektívne kompenzovať, iba ak sú hodnoty horčíka v normálnom rozmedzí. Nedostatok horčíka zvyšuje príznaky nedostatku draslíka.

Zvýšené hodnoty sú tiež škodlivé

Pokiaľ ide o opačný variant - nadbytok týchto dvoch minerálov - nemecká nadácia srdca uvádza, že príliš vysoká hladina horčíka je pomerne zriedkavá, zatiaľ čo nadmerne vysoká hladina draslíka je podstatne častejšia. To má za následok, že excitabilita kardiostimulátora a buniek srdcového svalu klesá, takže srdce bije pomalšie. Pri extrémne vysokých hladinách draslíka môže spomalenie ísť tak ďaleko, že srdce už nebude biť a dôjde k zastaveniu srdca.

Čo môže viesť k nadmerným hladinám draslíka a horčíka?

Nemecká nadácia srdca uvádza akútnu slabosť obličiek ako príčinu nadmerne vysokej koncentrácie draslíka v krvi, ale tiež lieky, ktoré sa používajú na liečbu vysokého krvného tlaku a srdcovej slabosti, ako sú ACE inhibítory, sartany a predovšetkým antagonisty aldosterónu. Diuretiká šetriace draslík môžu tiež zvyšovať hladiny draslíka. Preto by sa v týchto prípadoch mala pravidelne kontrolovať hladina draslíka a funkcia obličiek. Ak sú hladiny draslíka a horčíka život ohrozujúce, môže byť napríklad podávanie diuretík alebo dialýzy znížené.

Ktoré lieky by sa mali používať na monitorovanie?

Podľa nemeckej nadácie srdca sa dôrazne odporúča sledovať hladiny draslíka a funkciu obličiek pri užívaní nasledujúcich liekov:

  • Diuretiká (drenážne činidlá),
  • ACE inhibítory,
  • Sartane alebo ARNI (valsartan / sacubitril),
  • Antagonisty Aldosteronu,
  • draslík šetriace diuretiká (drenážne činidlá),
  • Digitálne prípravky (digoxín a digitoxín).

Kontroly sa majú vykonávať pred začiatkom liečby, pred zmenou dávky a počas nasledujúcich dvoch týždňov a potom každých šesť mesiacov. Monitorovanie hladín draslíka a horčíka je zvlášť dôležité pre pacientov so srdcovým zlyhaním. Pretože s nimi môže srdcová arytmia viesť k nebezpečnému zhoršeniu srdcovej slabosti, v najhoršom prípade k srdcovému zlyhaniu, upozorňuje nemecká srdcová nadácia. (FP)

Informácie o autorovi a zdroji


Video: Poslanecký prieskum: Kvôli poklesu sestier radikálne klesol aj počet operácií (Smieť 2022).